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文/羊城晚报全媒体记者张华

图/受访者提供

30斤腿部肿瘤被摘除,陈先生(化名)终于卸下了这个沉重的负担,从ICU病房转入普通病房后,他心里轻松一大截。要知道,因为肿瘤巨大,他多次求医都因为手术风险太大而被医生婉拒。此次在广州医院国际精准肿瘤中心,经肿瘤专家团队多学科会诊,突破重重难关,在著名肿瘤专家李鼎锋教授带领下,将30斤罕见巨大肿瘤成功切除。

脂肪肉瘤不痛不痒,却让他耽误了最佳治疗时间

据了解,40岁的陈先生,在两年前发现右侧大腿鸡蛋大小肿块,医院就诊时,医生考虑可能是脂肪瘤,但是因为不疼不痒,陈先生就未重视,仅仅吃了些中药进行治疗。年8月肿瘤持续长大,医院进行PET-CT检查,医生也考虑脂肪肉瘤。随后准备手术切除,后来医生发现陈先生的凝血功能较差,同时,他还伴有右肾动静脉瘘、颅内动脉瘤、脊髓炎、高血压等多种疾病,因手术风险加大,医院未及时予以手术治疗。

慢慢地,右腿上的肿瘤越来越大,陈先生的父母心急如焚,老两口希望为儿子寻求更好的治疗,然而求医过程并不顺利,医院,都因手术风险过大被拒之门外。经多次辗转,却一直未采取有效治疗,此时肿瘤疯长,变得更加巨大,体积达到罕见的(23cmx20cmx40cm),此时陈先生只能躺在床上,无法自主活动。

“专利技术”为手术提供良好条件

即便儿子面临的手术难度大,风险高,老父亲一直不愿放弃,多方打听,医院国际精准肿瘤中心为很多四肢恶性肿瘤患者进行了保肢治疗。在入院后,该中心马上组织了多学科联合会诊(MDT),对陈先生的病情进行多次讨论。

据悉,肿瘤专家李鼎锋教授如实告知陈先生及其家属:“手术的巨大风险,但如不及时手术,病情还会加剧,肿瘤还会继续增大。”在患者及其家属表达了强烈的手术意愿之后,李鼎锋教授表示将带领团队接受这场艰巨的挑战,为患者“搏”出一条生路。

李鼎锋对记者说,“脂肪肉瘤的外科治疗是非常棘手的问题,单纯手术局部复发率最高可达85%,广泛切除后仍有较高比例发生局部复发。”所以,针对这次的罕见巨大肉瘤,为使手术前肿瘤缩小,有一相对清晰的外科边界,便于手术切除,降低术后复发率,经过专家组一致讨论,决定采用针对脂肪肉瘤和骨肉瘤的专利技术“皮下埋入式动脉导向热化疗”,为手术提供良好的条件。

据了解,皮下埋入式动脉化疗泵进行实体肉瘤导向化疗,可有效提高肿瘤区域化疗药物持续高浓度。增加对肿瘤细胞内的物理扩散能力。可以将区域化疗药物浓度提高4-6倍,而每提高一个浓度的化疗药物可将化疗效果提高10-20倍。

五个小时切下约30斤肿瘤

12月16日清晨,在李鼎锋教授带领下,给陈先生进行了右大腿脂肪肉瘤微波消融+切除术,麻醉科、外科等医务人员默契配合、精确操作,逐个击破难点,经过团队近五个小时的手术,最终巨大肿瘤被完美切除,手术取得圆满成功!切除下的肿瘤重量约达30斤,相当于一个3岁儿童体重,目前患者已返回病房,状态良好。

据悉,相比于术前如“大象腿”一般的右腿,现在患者腿部大小已与常人无异。在ICU留观3日后,已转入普通病房接受一系列后续治疗。回想起这段时间的煎熬,患者老父亲难掩泪水,再三诉说着对医生们表达感谢:“谢谢你们,把我的儿子救回来了!”

来源

羊城晚报·羊城派

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林清清



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