7月初,今年60岁的朱阿姨在外出过程中突发车祸导致头部重伤,当即由医院急诊。

到医院时患者昏迷不醒、呼之不应,并伴有呕吐恶心,急诊头部CT检查显示,存在左侧额颞顶部硬膜外血肿,脑肿胀,大脑纵裂疝,左侧蝶骨大翼、颧弓及左侧顶骨骨折多种病症,急诊完善相关检查并立即邀请神经外科进行急会诊。

急会诊后结合患者病史、症状、体征及影像学表现,入院后患者仍存在持续昏迷,且硬膜外再次出血,颅内其他部位出血,脑水肿加重,脑挫伤,脑积水,脑梗塞,癫痫发作,恶性颅高压,颅内感染,肺感染,颅骨或颧弓骨折不愈合或愈合不良等可能,并存在脑疝持续加重可能,

随时可导致呼吸、心跳骤停甚至危及生命等。

考虑患者病情危重,应立即行急症手术。

一切准备就绪。

可关键时刻,家属不见了踪影。

无人签署手术知情同意书,手术照常无法进行。

急在分秒之间,救在生死边缘。

而对于病床上的患者来说,尤其是急重症创伤患者,每延迟一分钟救治就存在生命风险就增加一分。

更何况是脑部重伤患者,时间即是大脑,耽搁一秒患者距离死亡的边缘又近了一步。

神经外科吴杰主任立即上报当天院内医疗总值,并果断决议为患者开通绿色救治通道,立即手术。

手术在异常紧张的氛围中进行,吴杰主任在患者全麻下行左侧硬膜外血肿清除术、去颅骨骨瓣减压术以及硬脑膜修补术,手术目的是为了缓解脑疝,降低颅内压,减轻脑水肿,促进颅内出血吸收。

两小时后,手术成功,患者各项体征都趋于平稳。

紧急赶到的家属们在得知手术成功后,都松了一口气。

医院为朱阿姨开通绿色通道紧急救治,也甚是感激。

术后第三天,朱阿姨便逐渐恢复了意识,如今半个月过去了,朱阿姨各项指标都逐渐恢复正常。

医院对于朱阿姨的救治,家属们特别订医院,以表感谢。

医院自年12月“苏州市健康市民‘’行动计划”,启动“五大中心”的建设,其中就包括创伤救治中心的建设。

神经外科吴杰主任担任创伤救治中心主任,积极开展相关工作。在创伤救治中心建设工作中,除了加强临床救治能力外,在硬件设施的救治上,在急诊区域设置了“一站式”救治平台,绝大部分急诊检查、CT、拍片、处置等,都能在百余平方米的区域内完成,第一时间抢救患者生机。

医院“五大中心”的建设,医院在院内外、多学科协同会诊方面能力的进一步提升,急重症救治水平的进一步提升。更重要的是,利用这五条救治通道实现从院前急救、基层转诊到院内多学科联合诊治流程的畅通,为周边心脑血管疾病患者、创伤患者、危重症孕产妇和危重症新生儿打造了一张生命救治网络,成为守护生命安全的一道坚固防线。

专家介绍吴杰

副主任医师

神经外科主任

擅长

急性重型颅脑损伤的抢救、脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤等颅内肿瘤的诊断及手术治疗。脑出血的显微手术及微创介入治疗。蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、脑动静畸形等脑血管病的诊断及介入治疗。神经危重症的抢救、管理、并发症的预防及治疗。颅脑损伤后遗症的康复治疗。不剃头发的情况下对头皮肿块的手术切除。

科研项目

1.《SB检测的临床应用进展》,《国际检验医学杂志》,年第8期。2.《硫酸镁对急性重型颅脑损伤患者血清SB浓度和预后的影响》,《国际神经病学神经外科学杂志》,年第3期。3.《细胞移植示踪研究的进展》,《国际移植与血液净化杂志》,年第4期。4.《骨髓基质细胞经颈内动脉移植对短暂脑缺血大鼠VEGF表达和学习记忆的影响》,《医学研究杂志》,年第10期。5.《高冠状开颅双侧均衡减压治疗脑中心疝的临床分析》,《中国医师进修杂志》,年第23期。6.《不剃发应用于非感染性头皮肿块术前备皮的临床研究》,《临床皮肤科杂志》年第6期。

生命因梦想而伟大,

“以最少的医疗资源消耗获取最满意的疗效”,

“建立生态医疗,回归医疗本质”,

我们一直在路上!



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