1.什么是偏瘫:

偏瘫是由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎等脑内病变所引起的、以一侧上下肢体随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征。

2.偏瘫的诱因:

高血压、糖尿病、心脏病、高血脂症、血液高粘滞综合征、A型行为、颈椎病、痛风、吸烟、恶劣气候、饮酒、高钠饮食、低血压、肥胖、遗传因素、颅内感染、口服避孕药等。

3.偏瘫的原因:

蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜外出血、硬膜下出血、脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、血管性痴呆、短暂性脑缺血发作(TIA)、高血压性脑病、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、颅内肿瘤、偏头痛病等。

4.偏瘫前表现:

突然发生眩晕、突然发生剧烈头痛、步态异常、哈欠连绵、剃须修胡症、突然出现半身麻木、一过性黑蒙、高血压患者的鼻出血、血压异常、停药综合征等症状。

5.偏瘫的预防:

(1)避免体重过重,如已过重,应减少能量的摄入,并增加能量消耗。

(2)以素食为主,亦多选择豆类及其制品,它的蛋白质含量多、质量高、利用率好。

(3)控制总脂肪、胆固醇及糖的摄入。

(4)少量多餐,以易于消化和清淡的食物为主,并以早、中餐为主,避免晚餐过饱。

(5)戒烟、不饮烈性酒可减轻动脉粥样硬化的发生。

(6)适量饮用茶水,可以利尿,且其中茶碱鞣酸可以吸附脂肪及其收敛作用,减少脂肪的吸收。

(7)限制食盐的摄入,以3—5g/d为宜,并且钾离子与钠离子的比值2—3g/d。

(8)蔬菜,水果是维生素、无机盐和纤维素的良好来源,还有利于降低体重。

6.脑损伤后的恢复机制历史:

中枢神经系统损伤后的再生修复的研究已经进行了多年,年Cajal等研究表明受损的中枢神经系统中的神经元缺乏修复能力。年BetheA提出脑的可塑性。中枢神经系统的可塑性是指中枢神经的修饰能力。20世纪60年代后期,Luria完善了功能重组理论,提出了脑损伤后的残留部分,通过功能上的重组,以新的方式完成已丧失的功能。分为系统外重组和系统间重组。同时认定康复训练是必须的也称为再训练理论。

7.不同干预手段对脑可塑性和功能重组的影响

脑损伤患者的康复是一个综合的过程,需要各种干预手段的积极参与,不同干预手段对脑可塑性,功能重组均有影响。而运动训练对恢复和重建功能起着极为重要的作用,尤其是脑损伤后早期开始运动训练,可以改善患者神经功能,提高其生活自理能力。

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