我们身边常常听到有人得了高血压这个病，有些人积极配合治疗，而有些人不以为然，尤其是一些老年人，更不把它当回事，等到出事了才后悔莫及，悔不当初。

我们中医群里有一个专门治疗脑出血的中医，经常发一些难出血的案例给我们看，我问过他一个问题，就是脑出血这些病人在出血前这些人的血压大概在多少，他说有些没有记录，有记录的最低一个就是多，一百七八的，两百多血压的人很多，但是他分析，这个多病人，血压左右她就很难受了，可能这个人平时血压低，也就是说可能这个病人天生就是血压偏低。

今天又见他发了一个左右的脑出血患者，52岁，按理说这个年龄不算太大，所以在高压的情况下，也发生了脑出血。据他介绍，这个病人平时脾气大，经常吵架、降压药也不吃，所以最终导致脑出血。

也许说到高血压的治疗，中西医可能会有一些争执，但不管你是相信哪种医，一定要积极配合治疗，否则后果不堪设想，一旦脑出血，坏的直接死亡，好的抢救过来也大部分生活质量差，当然极少数可能能够劳动。

为什么高血压是导致脑出血的重要原因，其实我的理解，血管就像一根水管，一旦压力太多，都有可能导致这个水管破裂。所以有些时候老年人一旦摔着就很危险。

疾病简介：脑出血(ICH)又称出血性脑卒中，是指各种原因引起的脑实质出血，有外伤性和非外伤性两种。非损伤性脑出血又称原发性或自发性脑出血，系指脑内的血管病变、坏死、破裂而引起的出血，绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致。致死率较高。

疾病原因：脑出血病因概要：

脑出血是由于在原有高血压病和脑血管病变基础上，血压进一步骤升所致。脑出血绝大多数由高血压合并动脉硬化引起，少数为其他原因所致，如先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病(白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等)、梗死性出血。绒癌脑转移或其他恶性肿瘤可破坏血管也可引起脑内出血可破入脑室。

脑出血病因详细解析：

(一)常见致病疾病

1.高血压原发性或继发性高血压均可导致脑出血，约半数脑出血由高血压所致。老年人高血压是脑出血的最主要病因。对于65岁以上的老年人，抗高血压治疗可使脑出血的危险降低46%。长期高血压可引起脑内小动脉病变，如动脉壁纤维素样坏死、脂质透明变性和微动脉瘤形成，当血压骤然升高时，血液自血管壁渗出或动脉瘤直接破裂，血液进入脑组织形成血肿。另外，高血压可引起小血管痉挛，导致远端缺氧和坏死、血栓形成，斑点状出血及脑水肿，出血可融合成片状，这可能是高血压脑病引起出血的机制。解剖因素在高血压性脑出血中也起作用：脑动脉壁较其他器官的动脉薄弱;随年龄增长，深穿支动脉变得弯曲，呈螺旋状，易受高血压的冲击，成为脑出血的好发部位，尤其是豆纹动脉。

2.脑淀粉样血管病(CAA)CAA是一种不伴全身血管淀粉样变的脑血管病，脑出血是CAA最常伴随的表现。淀粉样物质沉积在大脑皮质、软脑膜小或中动脉的中层和外膜，损害血管，引起基膜变厚、血管腔狭窄、内弹力膜破碎，导致纤维素样坏死和微动脉瘤形成，易于出血。估计大于60岁的脑出血病人中，15%由CAA引起，大于70岁的脑叶出血50%由CAA引起，在伴有阿尔茨海默病和Down综合征的老年人中，CAA引起的脑出血更常见。(Moyamoya)、夹层动脉瘤等引起血管破裂出血。

3.动脉瘤占颅内出血的16%～19%，主要是高血压引起的微动脉瘤。

4.其他原发性或继发性颅内转移性肿瘤均可引起颅内出血，占2%～6%。。白血病多见，再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、血友病、溶血性贫血和血小板减少等也可引起出血。脑静脉血栓形成也可引起颅内出血。大量饮酒通过损害凝血系统和脑血管的完整性增加脑出血的危险，在其他病理因素相似的情况下，中量与大量饮酒者发生脑出血的危险性分别增加2倍和2.4倍，少量饮酒是否有保护作用仍无定论。

所以无论我们采取哪种治疗方式，都应该把血压积极地控制住，这样才能降低脑出血的风险。