优秀征文连载

三等奖作品

神经外科刘钊

我从小应该算是一个听话的孩子，从无惊人之举，就算是有些出格的小念头，也被扼杀在萌芽状态中，孔夫子的中庸之道对我来说是无比受用，就这样小学初中高中，在家长和老师的胡萝卜加大棒政策的指引下，一路前行，到了高考填报志愿，从专科到本科，清一色全是医学院校，这可是一大家子坐下来商量做出的重大决定，自然而然的开始了我的学医生涯，虽然懵懂之中就来到了医学院，但是在开学典礼上宣读希波克拉底誓言时，还是激情满满，觉得白衣天使正在向我招手。

五年的医学院生涯很快就结束了，年夏天，医院工作，一个农村医院工作，家人和我都十分满足。乐观阳光成了我的标签，科室领导和同事也都很喜欢我，虽然每个月的工资加奖金只有几百块钱，但是主任能放我独自开个阑尾炎，就能让我兴奋一个礼拜，那是个科室分科不是很细，普外科，脑外科，胸外科，泌尿外科都在一个大科室，而我就是科室的万金油，从头干到脚，现在想想也甚为得意。那时候科主任朱志贤主任（那时候都叫他师傅）对我们年轻医生也很好，工作中如师长，生活中如兄长，给了我很大的成长空间，也很有闯劲。记得有一次急诊收治了一个颌面部刀砍伤的患者，清创过程中我发现患者的腮腺损伤，而且腮腺导管也断裂了，请口腔科医生会诊也束手无策，把朱主任也叫过来了，他也是第一次遇到，没办法，从科室找来外科解剖图谱，发现这个腮腺导管必须吻合，否则会有很多并发症。但是腮腺导管很细，吻合很困难，而且容易术后导管阻塞。一筹莫展之际，我忽然灵机一动，想着能否像缝合胰管一样放一个支撑管，这样既能减少缝合的难度，又能防止术后吻合口的狭窄，这个建议得到了师傅的采纳，就这样从手术室找来一根麻醉穿刺用的细导管，从断端一直插到患者口腔峡粘膜的开口处，并固定导管，在导管的支撑下，用细针细线顺利完成了腮腺导管的吻合，术后两周从口腔内拔除了支撑导管，病人后来恢复的很好，这也是我从医生涯中难得的“出格”之举。现在想想，也幸亏就是在那个医疗环境相对宽松的年代，要是现在早就让他转院了。

记得可能是年左右，医院调到我院，分管外科工作，他建议为了让年轻人都有发展的空间，专科进一步细分，因为当时我们脑外科相对比较薄弱，我自然而然的就选择了脑外科方向。有一段时间我院开通了急诊和脑外科专科病房，我被安排负责急诊及脑外科病房的筹建工作，从接病人，收病人，处理病人，手术全程参与，还要负责相关科室的协调，很是忙碌，好像有医院里忙活，现在想想，那时候真是斗志昂扬。医院医院进修学习神经外科，医院拜见了神经外科的祖师爷王忠诚院士，还记得那时候老爷子虽然已经坐在轮椅上了，但是精神矍铄，亲切的和我和合了个影，握着我的手说了一句，未来是你们年轻人的，我听的是甚为感动，顿时雄心万丈。

计划赶不上变化，年，医院医院合并成立医疗集团，中医院取消了神经外科，我一时间不知所措，情绪低落。朱志贤主任安慰我，说外部的环境不是我们能左右的，我们能做的只有适应、适应、再适应，并亲自医院，准备去进修普外科。但是在准备去进修前几天，朱主任又把我叫了过去，说接到集团通知，医院神经外科工作，我当时瞬间脑袋一片空白，说实话，第一反应我是拒绝的，毕竟要离开自己熟悉的工作环境，面对全新的环境，还要去适应新的工作节奏，而且不一定会有很大的上升空间。在我犹豫不决之际，朱主任又劝我说，作为一名党员，要听从党的安排，要做到到哪儿都能发光发亮，医院人的脸。

就这样，我做梦也没想到的事发生了，年7月1日，我到医院神经外科报到，报到第1天，车主任看我情绪不高，找我谈话，鼓励我要好好干，只要有付出，肯定会有回报，并安排我攻读他的硕士研究生。面对全新的工作环境，完全不一样的工作节奏经过一个月的适应，我进入了全新的工作状态，科室同事对我也很照顾，我很快的融入了新的团队，说老实话，有一段时间还是很辛苦的，特别考验我，因为在工作之余还要攻读硕士文凭，总算还好，在车主任不断鼓励和鞭策下，我顺利取得了硕士研究生文凭。年科室又医院进修学习一年，重点学习了脑血管病的救治，并专门安排半年的时间学习神经介入，特别是颅内动脉瘤的介入栓塞和手术治疗，通过进修学习，我开阔了眼界，对神经外科专业有了一个全新的认识，我觉得我离一名合格的神经外科医生又进了一步。

神经外科的医生的工作特点是急诊多，危重病人多，医院，以颅脑损伤和出血性脑血管病为主，接收的病人大部分都是急诊，24小时都要处于待命状态，夜间加班干通宵，或者连续作战的情况是常态，不仅考验着我们神经外科医生的体力，更考验着我们的神经，而且有时候忙活了一夜，病人还是没有被拉过来，那种挫败感是常人无法体会的。所以车主任平时就不时地教导我，神经外科医生一定要保持一个良好的心态，不能悲观，更不能麻木，要时刻保持正能量和足够的工作热情，从每一台手术中积累经验，不断学习和进步，不断的思考，从病人的预后反馈中来反思自己的处理是否得当。同时注重有效地良好的沟通，在神经外科中显得尤为重要，因为在尊重科学、规范化治疗的同时，患者的实际情况，如家属的期望值，依从性，经济承受能力，抗风险的能力都是我们神经外科医生治疗决策的依据。特别在目前的医疗环境下，敬畏每一个生命，多站在患方的角度考虑问题，才能做出相对正确的选择。

最近无意中翻起了女儿的一本书，毕淑敏作品“恰到好处的幸福”，文章中说到，为什么消毒要用75%的酒精，因为75%的酒精可以破坏细菌的膜，药水能够渗入到细胞里，细菌就被杀死了，而浓度更高的酒精飞快的把细菌外膜凝固了，反倒阻止药液进一步渗透到细菌内部，杀不死细菌。有些东西并不是越浓越好，要恰到好处，幸福也一样，切不要贪得无厌。我看了特别有感悟。人的一生都在追求幸福，就像我，做了18年的医生，当你每一次成功挽救了一个患者的生命，那一瞬间，你的幸福感是满满的；同时医生作为一个职业，给我和我的家人更好的生活条件，是我幸福生活的保障。当然生活中有时候也要有一点“阿Q精神”，勿去攀比，勿去抱怨，因为幸福感的是一个绝对自我的感受，恰到好处最重要，就拿身体健康来说，身体健康也不必求全，就算体检表上有的上下或是向下的小箭头，我们可以适时纠正，实在纠正不了，从容逝去便是，真正的幸福是思想的花朵，和身体器官是否无懈可击并不相关，更与金钱、权力、地位无关。

回想我这从医18年经历，有曲折，有起落，有欢笑，有泪水，有满足，有不甘，但不管怎样，一路总有人给我鼓励，给我动力，使我相信一切都是最好的安排。这些贵人有我的家人、我的朋友、我的同事、我的师长，当然也包括我的患者，愿我们以后的生活顺意安康，不时有“小确幸”来给我们惊喜。

不忘初心，坚持信念

放疗科汪德文

我从医学院临床医学专业毕业后，于年8月进入医院内科工作。医院就一栋五层的春晖楼和一栋三层的门诊楼；食堂是一层灰暗的平房；院子里是裸露的泥地，还长着茅草；全院所有的工作人员就四百多人。记得上班的第一天，大内科叶萍主任骑着自行车送我去三病区也就是传染科轮科，一到那心就凉了大半截：西面进病区的左手边是露天的公共厕所，病区东边的围墙边有一个化粪池兼厕所；医院的最老平房，青砖铺地，长着不少青苔和野草，人走在上面，咯噔咯噔响，有时脚下还打滑；空气中弥漫着淡淡的大粪味和煤烟味。这与我心目中高大、宽敞、医院相差太远了！我到这旧、医院当什么医生？想当初高考填志愿时我的语文老师对我讲的“不为良相，则为良医”、想到我母亲风湿性关节炎疼痛发作我跑了三次共十二公里去请“赤脚医生”。所以我三个平行志愿都填了医学院临床医学专业。在医学院的五年，我认真学习，多次被评为三好学生和优秀学生干部，也光荣的入了党。毕业的时候，我谢医院的机会，义无反顾地回到家乡，当时的信念和初心就是要为父母看病、为家乡人民的卫生健康服务。医院环境和医疗硬件太差了！在传染科的前三个月，我除了跟上级医生查房、机械地手工开医嘱、写大病历外，闷闷不乐，不多说一句话。那时由于体制的关系，不可能像现在这样辞职另找工作。

第四个月的某一天晚上，我已经单独值班，一个肝炎后肝硬化、门脉高压、食管胃底静脉曲张的患者突然上消化道大出血，平时颇为自负的我，竟然手手足无措、惶恐不已。值班护士打电话请来了肖汝成主任，他亲自插三腔二囊管、指挥用止血药物，同时补液、输血，并教给我插管的注意事项和手法、晶体和胶体溶液的比例、和患者家属沟通的技巧。患者转危为安，肖主任在我面前充分展现了大主任胸有成竹、临危不乱、医技高超的风采。事后值班护士告诉我:肖主任是上海医科大学的高材生。我真没有想到，在这小小的、医院，还有名牌医科大学的，而且已经工作了20多年！我算什么?高考勉强上个二本，学校不咋地!这件事对我震动很大，从此就开始安心工作、学习了。为了提高自己的医疗水平，我每年都订阅了《实用内科杂志》，购买了《实用急诊医学》、《内科医生手册》等书籍。工作服口袋里一直有一个小笔记本，上级医师查房尤其是危重病例讨论时，都有相关记录，值班没事时拿出来细细消化。

工作第四年的时候，有一件“小事”极大的震撼了我。也是在晚上值班的时候，一个已经两次蛛网膜下腔出血的患者再次出血住院，经过治疗已经稳定几天了，晚上可能用力大便后再次出血，患者头痛剧烈、抽搐、尖叫。二线班王明和主任赶到，经过一系列救治，患者逐渐平缓下来、生命体征稳定。患者家属千恩万谢，我也说了感谢的话。王明和主任说：“把患者抢救过来，我们当医生的内心也很高兴”。这平淡的一句话，对我震撼很大，至今没忘，犹如昨天。每次在院内院外看到王明和主任，我都会恭恭敬敬的叫一声“王老师”。这不是对他一个人的敬重，是对所有医疗界前辈和同仁的敬重！我们学医的初心就是治病救人、为人民的健康卫生服务。从那以后，我就心无旁骛，认真学习专业知识，积极努力做好本职工作，总结临床经验教训，通过考试，工作第七年做到了内科主治医生。

年9月，医院进修肿瘤放射治疗。这是我从未涉足的医学领域，一窍不通。我已经工作七年多了，带教的医生和我年龄、职称差不多。我从小学生做起，包揽了本组所有新病人的入院录，那时候都是用钢笔手写，一年写了份入院录，我记得很清楚。为了尽快掌握放疗知识，除了看书、跟带教医生一起定位、制定放疗计划外，我几乎每个晚上都去加速器治疗室，用空白的放疗计划单把各种不同的肿瘤、不同部位的肿瘤的放疗计划都临摹下来。空闲的时候，细细揣摩，不懂的地方再向带教医生请教。一年后回到本院，和科里的几位同事一起成立了肿瘤放射治疗科，顺利地开展了肿瘤的放射治疗工作。

我在肿瘤放疗科已经工作了19年，在医院党政班子的关心领导下、在科主任的直接指导下，作为开科老同志，我仍不忘初心，在做好日常医疗工作同时，经常外出参加学术会议，学习新技术、新疗法，不断提高、充实自己。我们科从开始时的普通放疗、到适形放疗、再到调强适形放疗，放疗技术有了质的飞跃，创造了良好的经济效益和社会效益。我本人也从懵懂无知的医学生，成为主任医师，头发稀了、白发多了、身形变了，但从医的初心没变，也永远不会变！儿子受我的影响，考上了临床医学本硕连读，目前正在读研，希望他也能不忘初心，全心全意为祖国的卫生事业服务。

从医26年来，我不忘初心，兢兢业业工作，多次收到患者的表扬和锦旗，三次被评为优秀共产党员，在核心期刊上发表论文11篇，没有发生过医疗事故。回顾我的医师历程，所取得的一些成绩，离不开党组织的关心爱护、上级医生的指导和同事们的支持。我深深知道，是党组织培养了我，是人民养育了我，离党和人民的要求还差得很远。在以后的学习和工作中，我将不忘初心、坚持信念、牢记使命、继续前行，做一名合格的党员医生。