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东北网健康频道消息(通讯员江丽波王君升裴璐)日前,医院神经外科二病房为一位双侧颈内动脉慢性闭塞、脑梗死后遗症、糖尿病的患者实行颅内外血管搭桥术,让这位曾经的飞行员患者有可能重返蓝天。

飞行员宋先生4年前出现言语笨拙,右上肢麻木无力,诊断为脑梗死,从此让他走上与疾病相抗的“战场”。近年来,因症状渐重来到医院神经外科二病房就诊。经神经外科首席专家王智教授及科主任屈洋详细检查,初步诊断:双侧颈内动脉慢性闭塞、脑梗死后遗症、糖尿病。王智教授对患者的病情及影像特征进行整体评估,经讨论后,认为对于存在明显血流动力学障碍、药物治疗无效的慢性颈内动脉闭塞的患者,可实行颅内外血管搭桥术,并对术中可能出现的各种风险做了多种处理预案。

众所周知,颅内外血管搭桥术要求极度复杂和精细,具有较大的手术风险。王智教授团队小心谨慎经过了取血管、分离血管、吻合血管三个阶段。为实现“穿针引线”,王智教授通过颅骨通道将分离出的血管,引进了大脑内,与脑部动脉血管缝合在了一起。手术过程中,王智教授在患者直径0.8毫米的血管上缝合8针。经过四个小时的手术,血管顺利吻合,术后患者脑供血不足症状得到缓解,言语笨拙得到改善。在神经外科医护团队的精心管理下,患者恢复非常顺利,已顺利出院。

据屈洋主任介绍,颅内外血管搭桥术主要适应于烟雾病或烟雾病综合征、颈部或颅内大动脉闭塞、颅内复杂动脉瘤和颅底肿瘤等疾病的脑血运重建。此次为市一院首次开展直接搭桥与间接颅内外搭桥联合血管重建术。由于这种手术难度大、风险高,所以需要丰富的临床经验。

目前,市一院神经外科二病房医疗团队已经成功完成6例颈内动脉慢性闭塞颅内外血管搭桥+融通手术。颅内外搭桥联合血管重建手术的成功开展,标志着百年市一院神经外科对缺血性脑血管病的三项关键技术——脑血管狭窄支架成形术、颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管搭桥技术领域实现全面突破。



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