|
起病隐匿，发病急剧 致残致死率高 是颅内动脉瘤的三大特征 颅内动脉瘤也因此也被称为 埋在脑内的“不定时炸弹” 人人闻之色变 颅内动脉瘤在人群中的发病率约为1-2%，是一种常见病，多发病。动脉瘤夹闭手术是神经外科难度最大的手术之一，尤其对于术前已有动脉瘤破裂的病例，被称作是神经外科手术中的“拆弹”工程，过程难度大，对术者乃至整个手术团队技术水平和术中配合度要求均有高于其他神经外科手术。情况危急时，有时即使最好的医生处理都救不了患者，危害极大。对于这颗“不定时炸弹”，我们必须要敲响警钟！ 颅内动脉瘤破裂 他在鬼门关走了一遭 1月15日夜晚，家住荔湾的林伯突然剧烈头痛，伴随恶心、呕吐、浑身乏力。家属立即将他送到广医二院治疗，经头颅CT检查发现颅内蛛网膜下腔出血，进一步行DSA检查发现右侧大脑中动脉存在动脉瘤。之所以头痛，就是因为瘤体破裂出血所致。若不采取积极有效的治疗，林伯颅内的瘤体随时可能再次破裂，时刻威胁生命安全。 经过充分的术前评估，王业忠主任团队立即行开颅动脉瘤夹闭术，手术非常顺利，术后返回NICU继续治疗，目前病情稳定。整个过程充分体现团队在应对突发急救事件时忙中不乱，配合流畅，训练有素等特点。在麻醉医师和手术护士的通力合作下，手术均顺利完成，并取得良好效果，得到家属的认可和同行的高度评价。 注意！5天内先后8位患者 颅内动脉瘤破裂 林伯并不是个例！入冬以来，在王业忠主任带领下的广州医科大学神经外科血管病团队近5天内成功实施了8例颅内动脉瘤夹闭手术，创下神经外科创科以来，单周实施动脉瘤夹闭手术量最高记录。神经外科血管病亚专科 广医二院神经外科脑血管病亚专科是国内开展脑血管病外科治疗及血管内治疗最早的专科之一，在省内最早开展动脉瘤夹闭手术，现任的学科带头人王业忠教授个人动脉瘤夹闭手术量超千例，在脑血管病临床与基础方面进行了深入的研究。目前由王业忠教授带领的脑血管病团队在动脉瘤治疗方面处于国内先进水平，秉着以人为本的宗旨和为广大患者服务的职业道德信念，不断追求更精准、更微创的手术方式，在颅内动脉瘤的手术治疗上取得良好的疗效。 动脉瘤是动脉壁遭破坏，在血流冲击下向外囊性膨出，形成一个“血泡”。顾名思义，其瘤壁往往比正常动脉壁薄且不规则，容易破裂出血，这也是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。动脉瘤破裂出血，数分钟至数小时便可致人死亡。 “因天气骤然变冷，血管收缩引起血压突然升高，脑动脉瘤破裂的几率增大。”王业忠主任解释说。颅内动脉瘤破裂常发生在晨起、吃饭、上厕所，情绪激动或从事体力劳动时。 该拿这个“不定时炸弹”怎么办 据王业忠主任介绍，颅内动脉瘤一般情况下很难发现，对于破裂出血的或有症状的患者应尽快行头颈CTA、MRA或DSA来进行检查及进一步治疗。而未破裂无症状或有动脉瘤破裂家属史的病友，在有条件的情况下，可通过CTA和MRA来进行早起筛查，如有发现可疑动脉瘤征象应尽早行脑血管造影明确诊断后采取进一步治疗措施。 有人认为面临风险，有时很难处理或者很难抉择，如果查出来了“脑内有一颗不定时炸弹”会让自己始终提心吊胆的，惶惶不可终日，还不如不查，做只埋头的驼鸟。至于颅内动脉瘤这个疾病，我们是否需要知道这个真相？其实颅内动脉瘤一旦出血，就可能面临着凶险的结局；而未破裂的动脉瘤的处理要从容得多。 如果诊断为颅内动脉瘤，也不要觉得大难临头了，应及时寻求专家的意见，注意做好风险评估、保持健康的生活方式，如有需要采用介入微创治疗或开颅手术治疗，彻底治愈颅内动脉瘤。 王业忠主任提醒，偶有头晕、头疼，头脑供血不足或视力模糊等症状且患有高血压等慢性病的中老年人，特别要提高警惕，当出现突发头痛、胸闷、嗜睡、意识不清等症状时，应立即就医。 专家简介王业忠 神经外科主任、学科带头人、主任医师、教授、医学博士、博士生导师、国务院政府特殊津贴专家。主要研究领域为：脑血管病、颅底肿瘤、脊髓/脊柱疾病发病机制及微侵袭手术救治。擅长各种类型脑血管病和脑肿瘤的显微手术治疗；在三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等各种颅神经疾病的微血管减压手术治疗方面进行了深入的研究；对各类脊髓、脊柱疾病的诊疗也有较深的造诣，其中对椎管内肿瘤、颈椎病、腰椎间盘突等疾病采用微侵袭手术治疗取得良好的效果。已累计实施各类手术余例，相关显微治疗技术获邀在国内外神经外科学术大会发言。 专家门诊时间：星期一上午 来源 神经外科柯炎斌 编辑 广医二院全媒体工作室 昌岗院区（本部）：广州市海珠区昌岗东路号 番禺院区：广州市番禺区亚运南路63号 西院区：广州市海珠区工业大道中广纸路21号 医院网址：
|
当前时间：