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七月来的第一周， 义乌三位阿姨先后因为一个原因 被送进了浙大四院急诊室！ 都是颅内动脉瘤破裂， 就像脑子泡在了“血水”里！ 情况万分危急，浙大四院神经外科利用学科特有的优势和特长，及时、迅速开展动脉瘤栓塞介入手术，最终顺利把她们一一从鬼门关捞回。 这也给我们长了一个教训！ 调查发现，每10个人中就会有1个携带者。 ??? 头痛得厉害、眼皮下垂 医院没找到原因 小编采访时，来自重庆的冉阿姨躺在浙大四院神经外科病房里，仍旧心有余悸。 病发那天夜里，冉阿姨正在厂里加班看机器，突然头痛发作厉害，“感觉头痛的快要爆炸了，根本受不了”。随即被送往浙大四院急诊室。 经过头颅CTA血管成像检查显示，颅内一颗7毫米大小的不规则动脉瘤已经破裂。用她自己的话说，就像是经历了一场“人生的劫难”。 “动脉瘤并不是大家理解的肿瘤，而是一种动脉壁上瘤状突出，它一旦破裂就会引起蛛网膜下腔出血，相当于脑子浸泡在了血水里面。” 浙大四院神经外科王胜虎以及盖世英医生评估后，建议立即手术，封住破裂的血管。 时间已经是凌晨12点，急诊、神经外科、手术室、麻醉科，迅速做好一切术前准备。经验丰富的神经外科医生们沉着上台，为患者行脑动脉瘤介入栓塞手术。 手术微创，不需要开颅，凭借娴熟的技巧，王胜虎及盖世英医生在患者股动脉插入微导管进入动脉瘤，术中仔细操作，将破裂的动脉瘤堵住，达到止血的效果。 在大家的精心护理之下术后第三天患者开始下床活动并于术后9天出院。 颅内脑动脉瘤为什么来势汹汹？ “吃什么吐什么，看东西渐渐模糊，眼皮慢慢下垂。”原来，早在手术早前八天，冉女士的这颗“定时炸弹”早已给出了破裂“信号”。她早已经出现头痛，呕吐等一些列症状，但却没有引起重视，只当作是小感冒。 眼皮下垂提示 医院打完点滴，结果头痛症状加剧，又医院就医，包括做了CT检查都没有发现病因。 最后在浙大四院急诊室，医生判断需要立即做“头颅血管CT检查”，最终找到了这颗埋藏在她头颅里多年的“定时炸弹”。 对此，浙大四院神经外科主任陈毅力教授分析说，“眼皮下垂，严重头痛，已经提醒有颅内动脉动脉瘤破裂出血的征兆了。脑动脉瘤在普通头颅CT下是看不出来的，需要头颅CT血管成像或头颅磁共振血管成像检查才能被发现。” 你很可能携带着 同样的“定时炸弹” 无独有偶，有同样遭遇的还有义乌苏溪的何女士，今年54岁。洗衣服洗着洗着倒在地上，被发现时微弱喊着“头痛头痛”，同时还有呕吐、全身无力的症状。 被送进浙大四院急诊室，很快就被确诊为脑动脉瘤破裂出血。同样，通过及时颅内动脉瘤介入栓塞手术，术后病情已经稳定。 对此，浙大四院神经外科陈毅力主任表示，颅内动脉瘤并不少见，有统计数据显示，随机抽样10个人中就有1个可能携带了动脉瘤。 但并不是所有的脑动脉瘤都会发生破裂，有些比较“规矩”、“老实”，一辈子都不会给你找麻烦，只有1%的携带动脉瘤的病人，这辈子会破裂出血的。 据统计，动脉瘤一旦破裂出血，三分之一的人可能会死亡，三分之一的人即使及时抢救仍有可能会留下后遗症。 因此，预防动脉瘤破裂出血尤为重要。 陈毅力主任医生介绍， 颅内动脉瘤好发于40~50岁之间， 临床经验来看女性比男性偏多。 有相关家族史、有长期头痛症状的市民， 有血管粥样硬化、长期抽烟的市民， 都需要注意预防。 建议可以定期体检，或者做一次头颅血管磁共振检查或头颅血管CT的检查，以排除颅内动脉瘤的可能性。 一旦发现有动脉瘤，需要由专业医生评估破裂风险，风险大的可能要早期处理。 注意这三点远离“炸弹爆发” 1 过度劳累 2 严重便秘 3 情绪急剧变化 哪些动脉瘤才是危险的动脉瘤呢？ ·动脉瘤大于5毫米 ·或者形态很不规则 ·多发的动脉瘤 ·位于血流冲击的部位 目前，80%的动脉瘤患者都可以通过微创介入栓塞的方式达到治疗目的，免去了传统开颅手术开大刀的痛苦。介入手术微创，出血少，恢复快。 一旦发生动脉瘤破裂， 应该及时送到能全天24小时 娴熟开展动脉瘤开颅夹闭 和医院， 这很关键！ 目前，浙大四院神经外科能够全天24小时常规开展颅内动脉瘤手术夹闭及介入栓塞治疗，在脑血管病急诊手术方面拥有丰富经验。 义乌市医学重点学科 浙大四院神经外科 浙大四院神经外科是浙江大学神经外科学的正脉,是以省内神经外科龙头单位浙大二院神经外科为强大后盾所组建的神经外科专科，是义乌市首批医学重点学科，具有优良的学术传统，是集医疗、教学、科研全面发展的临床重点科室。 学科带头人是浙江大学求是特聘学者、浙大二院神经外科主任张建民，教授、主任医师、博士生导师，浙江大学脑医学研究所所长等。执行主任是陈毅力，博士、主任医师，中国医师协会神经损伤培训委员会全国委员、浙江省医学会神经外科分会委员等。 学科拥有省内一流的人才队伍，所有临床医师均具有硕士以上学历。义乌市创新人才工程第一层次人才1名。 科室特色 本学科技术力量雄厚，擅长各种脑部疾病的诊断和治疗，包括：脑肿瘤、脑出血、脑梗塞、椎管肿瘤、椎管狭窄、腰椎间盘突出等。 陈毅力主任借助其在颅神经功能性疾病专业优势，开展微血管减压根治三叉神经痛、面肌痉挛服务，吸引了大量患者千里而来跨省就医。 欧昌江副主医院神经外科引进了面瘫修复及后遗症诊疗技术，该技医院在开展，我院是浙江省率先开展面瘫修复及医院。此外我院将在浙中地区率先开展帕金森病的诊疗技术。 另外，神经外科现有蔡司手术显微镜1台，徕卡手术显微镜1台，美敦力神经导航系统1台，尼高力神经电生理监测仪1台，INTEGRA超声吸引器（CUSA）1台，术中多普勒超声1台，以及全套德国进口显微手术器械，总价值达余万元，并配备专职的神经电生理监测技师1名。开展神经外科工作的条件优越。 开展服务 （1）门诊：神经外科主要设有门诊（包括名医门诊，特需门诊，专家门诊、专科普通门诊、亚专科门诊）和神经外科病房，配有独立的换药室。 每周一至周日均开放神经外科专科门诊。此外，每周还增设三叉神经痛/面肌痉挛特需门诊，颈动脉狭窄门诊，介入治疗门诊。（详细门诊安排
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