脑动脉瘤

不是一般意义上的肿瘤

但其危害性更大

它就像人脑部的“定时炸弹”

说炸就炸

莫怕

有我院卒中中心这群“拆弹专家”守护

您大可放心

他们半天就拆除了仨

从当天下午13:00开始,到晚上20:40结束,短短半天时间,我院卒中中心神经介入团队先后实施了3台脑动脉瘤栓塞术,成功抢救了3位危重患者生命,堪称全市卒中患者的健康守护神。

6月10日,原本住在神经外科和神经内科的3位患者突然先后出现头痛呕吐症状,经检查发现为蛛网膜下腔出血和脑动脉瘤(脑动脉瘤破裂),需要立即进行介入栓塞手术。

动脉瘤并不是肿瘤,而是一种畸形的血管。“简单地讲,由于动脉粥样硬化、损伤、先天性动脉壁结构异常等原因,人体动脉壁的局部异常膨出,就像血管壁上吹起来一个气球,里面充满了动脉血,相当于在血管主路上开了一个‘旁门’。”介入科主任印利民介绍。

动脉瘤未破裂时,一般无任何症状,如果动脉瘤压迫脑组织或者神经,则会引起一些症状,如视觉障碍、语言障碍、肢体活动障碍等。一旦血管壁较薄的地方出血,血液会进入蛛网膜下腔,犹如把整个脑袋泡在血水中,常引起脑血管痉挛和脑肿胀,其病死率及致残率极高。而且,很容易在短期内发生第二次、第三次出血,其死亡率逐次增加,素有深埋脑中的“定时炸弹”之称。

时间就是生命。

下午13:00,当天的第一位患者王某被立即送到介入手术室。经过充分准备,我院介入科印利民、吴健、周玮手术团队联合为王某实施了紧急手术,进行支架辅助栓塞动脉瘤手术。

手术团队从患者右侧股动脉插管,将粗细不一的铂金弹簧圈送入脑动脉瘤所在位置,犹如俄罗斯套娃一圈套一圈,将动脉瘤的内部空间占据,让动脉血回到“主路”上,起到防止血流对动脉瘤壁冲击进而破壁而出的目的。为防止弹簧圈脱落,术中还置入支架用来加固血管壁,起到“双保险”的作用。

“这一手术很考验手术医生功力,如经验不足或稍有疏失,手术中存在弹簧圈移位导致动脉瘤破裂的风险。”印利民介绍手术难点。

经过紧张的分钟手术,王某的脑动脉瘤栓塞术宣告完成,脑部“定时炸弹”被成功拆除。

下午15时30分,刚到科室休息没多久的印利民就接到卒中中心电话,称神经内科七病区患者高某需要立即做神经血管介入手术。于是,从15:45~17:05,印利民和神经内科杨峰、徐名扬手术团队又联手实施了脑动脉栓塞术。

历时80分钟,手术顺利完成,将高某从死亡线上拉了回来。

紧张的一天工作原本结束,但计划赶不上变化。当晚19时,神经内科七病区另一位患者翟某也因为蛛网膜下腔出血和脑动脉瘤需要立即实施介入手术。

原班人马再次出动。历时90分钟,晚上20时40分,脑动脉瘤栓塞手术顺利完成。尽管大家术后都十分疲惫,但看到患者成功解除了生命警报,内心也感到些许安慰。

紧张的节奏,精细的操作,疲惫的身躯,这就是我院卒中中心医护人员真实的写照。半天的时间,卒中中心神经介入团队独立完成3台颅内动脉瘤栓塞术,其中破裂出血一例、未破二例,充分展示了我院颅内动脉瘤处置的能力。

作为护佑全市人民生命与健康的五大中心之一,我院卒中中心在泰兴地区已形成完善的卒中诊疗体系,开辟了绿色救治通道,就诊流程不断优化,缩短了患者院内救治时间,从而使患者得到快速而精准的联合诊疗。

我院专家提醒:

做完动脉瘤手术后,患者需定期复诊。日常生活中,一要不能进行剧烈活动。由于动脉瘤刚栓塞好还没有牢靠,所以还不能马上就去跑步、游泳、健身等。等复查证实动脉瘤已经愈合后才可以逐步进行以上活动。二要注意保持血压稳定。如果有高血压需要按时按量服药,把血压控制在正常水平。当然,如果有糖尿病等其他合并症也要控制好。三要注意避免情绪过于激动,剧烈咳嗽等可能升高血压和颅内压的情况,保持大便通畅,如果便秘要服用通便药物。四要饮食要清淡,不要太咸、太辣、太油腻等食物,戒烟少酒,不熬夜,养成健康的生活习惯。

END

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作者:党办张伦

编辑:张伦叶宁

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