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术者简介 陈文，华中科技大学同济医学医院神经外科副主任医师，主要从事脑、脊髓血管病的血管内介入和显微外科手术治疗。曾于医院神经外科及介入中心、Sammi显微外科中心进修，德国Alfried-Krupp医院，法国Lariboisière医院，医院神经介入科参观学习。中国卒中学会复合介入神经外科分会委员、湖北省卒中学会神经外科分会委员、武汉医师协会神经外科医师分会脑血管病学组副组长等。一、病例介绍 患者基本信息 患者55岁，男性，发现“颅内动脉瘤一周”入院既往史：高血压病神经系统查体 外院DSA见“左侧颈内眼动脉段动脉瘤”（以上四幅图片为外院造影） 我院DSA见左侧眼动脉段动脉瘤指向内后方，约5.6mm*4.2mm*4.6mm，瘤颈2.9mm 二、手术过程 手术器材 8F股动脉鞘泥鳅导丝（cm）5F多功能管8FTracLine（90cm）6FTracLine（cm）Echelon°Synchro-14（cm）EV3AXIUM3d6mm*20cmAxiumHelix4mm*12cmAxiumHelix2mm*6cm过程描述 全麻达成，右侧股动脉穿刺，置8F股动脉鞘，将8F及6F通路导管头端做预塑形（小回头弯），同轴技术在5FMPA1多功能导管配合下将8FTracLine远端通路导管（90cm）置入左侧颈内动脉颈动脉分叉以远位置，再将6FTracLine远端通路导管（cm）置入左侧颈内动脉破裂孔段，过程顺利。路途下用微导丝配合下将塑形后的微导管置入动脉瘤内，取EV3AXIUM3d6mm*20cm缓慢小心成篮。成篮满意，继续输送两枚弹簧圈填塞动脉瘤，过程顺利，通路导管稳定，复查造影动脉瘤栓塞满意，载瘤动脉通畅。检查手术血管通路未见异常，拔管拔鞘，股动脉穿刺处血管封堵器处理后弹力绷带加压包扎。8F导管到位 6F导管到位 微导管到位 成篮后造影 术后正位 术后侧位 术后工作位 TracLine导管的表现 术后转归 手术历时2小时，术后患者神志清醒，拔除气管插管，言语清晰，应答准确，肢体活动良好，未诉不适。三、病例总结 患者外院造影即可见路径迂曲，术前考虑手术通路是难点，而8F及6FTracLine导管的使用，明显降低了手术的困难程度。TracLine导管较之其他中间导管更滑、更软，手术开始时导管快速、顺利到位。栓塞时，提供了良好的支撑，为动脉瘤顺利栓塞提供了良好保证。术后检查血管通路，均未见损伤表现，体现了该系列导管快速高到位，强力支撑及安全的特点。术中最初使用4F多功能导管配合8F导管到位，但发现4F导管灵活有余、支撑不足，导丝进入左侧颈总动脉后难以走远。更换5F多功能导管提供足够支撑，导丝进入左侧颈总动脉走远后通路导管快速顺利到位。术中对两根血管内通路导管头端做预塑形，以提高导管通过迂曲血管顺利走行的能力。产品简介 年10月，禾木(中国)生物工程有限公司出品的全新一代多功能远端通路导管TracLine?（“纵贯线”）正式发布。这款导管是禾木公司原研的一款拥有多项专利的新产品，独特的斜面开口结构、超大内腔、超长柔顺段设计、中段三倍超强支撑段等设计要点源于公司设在美国加州的研发实验室，并根据中国医生的使用习惯做出相应调整，适用于治疗出血性及缺血性神经血管疾病的介入手术。TracLine?导管区别于市场上的既有产品，其独特的设计赋予了导管更为强大稳定的支撑力和更灵活安全的过弯能力，是神经介入领域配合医生安全、高效完成手术的利器。 TracLine?是全新一代多功能远端通路导管，采用编织缠绕设计，支撑强化自近端至远端逐步实现完美平衡。TracLine?与众不同的设计在于其具有独创的斜面和超软头端，及加长的柔软段设计，更适合中国及亚洲人群脑血管纤细且迂曲的特点。为实现柔软和支撑的完美平衡，TracLine?不仅在中间过渡段采用全新复合材料，提供较同类同直径导管多倍的强力支撑，而且在导管近端再次强化支撑稳定。同时TracLine?提供了（8F）和（6F）型号的大内腔设计，不仅能很好地兼容双系统，提供稳定的支撑，更在大负荷量血栓抽吸方面有优秀的表现。 TracLine?导管特点 TracLine? 全新一代多功能远端通路导管 禾木(中国)生物工程有限公司于年正式运营，研发总部位于中国威海，运营中心设在北京、上海。禾木公司是一家快速发展的神经介入医疗器械领域的创新型平台企业，为缺血性卒中、出血性卒中和颅内血管狭窄等脑血管病领域提供神经介入整体解决方案。在产品的全生命周期，公司始终奉行严控质量、安全标准，以确保产品的最高级别可靠性。通过多源化研发和国际学术资源，持续打造全球领先的创新技术产品，深入布局神经介入等赛道。禾木公司拥有专业资深的管理与运营团队，未来三年，公司将在新加坡全球总部组建一个由研发工程师、市场营销和销售人员组成的上百人班底，开拓亚洲市场，扩大企业在国际医疗器械市场的影响力。 神经介入在线作为中国卒中学会神经介入分会的官方转载请注明原文网址：http://www.jbktw.com/kjscyf/13003.html |
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